Навіть зараз, коли програма реімбурсації «Доступні ліки» широко відома в Україні, вельми часто можна почути ствердження, що задарма отримати потрібний різновид інсуліну нереально. Розставити всі крапки над «і» ми попросили заступницю медичного директора з якості обслуговування Центру первинної медико-санітарної допомоги №1 СМР Світлану Кириченко.
За її словами, усі громадяни нашої держави, яким діагностовано інсулінозалежний діабет, мають право на безоплатне базове лікування за е-рецептом.
«Термін “базове” охоплює різні методики лікування, адже є десять категорій захворювання і для їхнього стримування передбачені окремі типи/форми препаратів, – пояснює Світлана Іванівна. – Наприклад, ті, хто має алергію на людський інсулін, мусять лікуватися за допомогою його аналога, а пацієнтам із діабетом та порушенням зору ліпше за все застосовувати людський інсулін у шприц-ручці/картриджі. І для одних, і для других передбачене базове лікування, яке визначає ендокринолог. Саме він робить перше призначення хворому, а в подальшому пролонгувати е-рецепт може сімейний лікар».
Наразі до програми реімбурсації внесено над 70 препаратів інсуліну, а принципи визначення категорій пацієнтів регулюються постановою КМУ №854 від 28.07.2021. Згідно з нею:
діти до 18 років мають право на безоплатний людський інсулін або аналог у будь-якій формі (флакон/картридж/шприц-ручка);
вагітні жінки можуть так само задарма одержати людський інсулін чи його аналог у будь-якій формі;
школярам та студентам денної форми навчання віком до 25 років безоплатно передбачається людський інсулін у будь-якій формі, аналог – із доплатою 15%;
пацієнтам із вадами зору в межах програми «Доступні ліки» людський інсулін у будь-якій формі видається в аптеці без грошей, за аналог треба сплатити 15%;
пацієнти з порушенням функцій рук мають право на безоплатний людський інсулін у будь-якій формі, якщо воліють отримати аналог – мусять доплатити 15% від загальної вартості медикаменту;
ті, хто лікувався препаратами людського інсуліну й досягнув цільового рівня компенсації протягом шести місяців, мають можливість одержати за е-рецептом людський інсулін задарма або взяти аналог із доплатою 15%;
пацієнтам з алергією на людський інсулін передбачено аналог у будь-якій формі безоплатно;
особам, у яких під час лікування людським інсуліном траплялися випадки тяжкої гіпоглікемії, програма реімбурсації пропонує вибір: людський інсулін у флаконі / аналог у будь-якій формі безплатно, людський інсулін у картриджі або шприц-ручці з доплатою 15%;
пацієнти, які лікувалися аналогами інсуліну, у разі досягнення цільового рівня компенсації протягом пів року, у межах «Доступних ліків» можуть задарма отримати аналог інсуліну в будь-якій формі або людський інсулін у флаконі, а от за людський інсулін у картриджі або шприц-ручці доведеться доплатити 15%;
тим, хто має цукровий діабет, пропонується людський інсулін у флаконі безоплатно, за людський інсулін у картриджі/шприц-ручці, а також аналог інсуліну в будь-якій формі передбачена доплата 15%.
Заступниця медичного директора з якості обслуговування ЦПМСД №1 наголошує: «Усі препарати інсуліну, охоплені постановою Кабміну №1303 від 17.08.1998 “Про впорядкування безоплатного та пільгового відпуску лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування окремих груп населення та за певними категоріями захворювань”, а також постановою №908 від 31.10.2018, якою закріплено зміни до вказаного вище документа, наразі внесено до програми реімбурсації “Доступні ліки”».
Крім того, Світлана Кириченко зауважує, що в червні уряд України розширив перелік «Доступних ліків», додавши до них низку медичних виробів, зокрема й тест-смужки для вимірювання цукру в крові. Це є вкрай важливо для своєчасного приймання медикаментів та корегування доз. Планується, що безплатно отримати тест-смужки в межах програми державних гарантій може буде вже восени цього року.
